자궁내막증 증상, 유형, 원인, 진단, 치료 및 예방, 합병증

자궁내막증 증상 유형 원인 진단 치료
자궁내막증 증상, 유형, 원인, 진단, 치료 및 예방, 합병증

자궁내막증 증상, 유형, 원인, 진단, 치료 및 예방, 합병증

자궁내막증은 자궁 내막과 유사한 조직이 자궁 밖에서 자라나는 질환입니다. 자궁 밖에서 자라는 이 조직은 생식 기관 주변에 흔히 나타나지만, 방광이나 대장 같은 다른 부위에도 발생할 수 있습니다. 자궁내막증은 전 세계적으로 태어날 때 여성으로 지정된 사람의 약 10%에게 영향을 미치는 질환으로, 특히 생리 기간 동안 심한 골반 통증을 유발합니다. 하지만 많은 사람들이 생리통을 일반적인 현상으로 여겨 자궁내막증이 과소 진단되는 경우가 많습니다. 적절한 진단을 받기까지 평균 10년이 걸리는 경우도 있습니다.

자궁내막증 유형

의료 서비스 제공자는 병변이 자라는 부위에 따라 자궁내막증을 다양한 유형으로 분류할 수 있습니다.

  1. 복막 자궁내막증: 이 유형은 복강 내벽에 영향을 미치며, 골반 부위와 복강에 얕은 병변이 자라는 특징이 있습니다. 자궁내막증을 앓는 사람의 15%~50%가 이 유형을 겪습니다.
  2. 난소 자궁내막증: 난소 내부에서 병변이 자라 두껍고 어두운 혈액으로 채워진 낭종(초콜릿 낭종)을 형성할 수 있습니다. 불임 환자의 50%가 난소 자궁내막증을 앓고 있습니다.
  3. 심부 침윤성 자궁내막증(DIE): 이 유형은 가장 심각하며, 병변이 골반 부위 깊숙이 퍼져 자라납니다. 자궁내막증을 앓는 사람의 약 20%가 이 유형을 겪습니다.
image 99

자궁내막증 증상

자궁내막증의 증상은 다양하게 나타날 수 있습니다. 대표적인 증상으로는 다음이 있습니다:

  • 골반 통증: 생리 중 경련, 성관계 중 또는 성관계 후 통증, 배뇨 곤란, 배변 시 통증, 배, 등 또는 다리에 날카롭거나 쏘는 듯한 통증.
  • 불임: 임신을 시도한 지 1년이 지나도 임신이 어려운 경우.
  • 월경 주기의 변화: 월경 주기가 짧아지고, 생리 기간이 길어지고, 혈류량이 많아지며, 생리 사이에 얼룩이 나타남.
  • 위장관 증상: 메스꺼움, 구토, 설사, 변비 및 복부 팽창.
  • 피로: 극심한 피로와 에너지 부족.

자궁내막증 원인

자궁내막증의 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 여러 이론이 제시되고 있습니다:

  • 역행성 월경: 월경 혈액이 나팔관을 통해 역류하여 자궁 밖으로 퍼지는 현상.
  • 체강상피화생: 자궁 외부의 세포가 자궁 내막 세포로 변하는 현상.
  • 림프 및 혈관 전이: 모세혈관과 림프액이 자궁 내막 세포를 다른 장기로 퍼뜨리는 현상.
  • 줄기세포: 월경 후 자궁의 줄기세포가 자궁 밖으로 이동하여 병변을 형성하는 경우.
  • 배아발생: 배아줄기세포가 자궁 밖에서 자라 병변을 형성하는 경우.
  • 수술: 제왕 절개나 자궁적출술 같은 수술로 인해 자궁 내막 조직이 자궁 밖으로 이동하는 경우.
자궁내막증 원인

자궁내막증 진단

자궁내막증의 진단은 여러 단계를 거쳐 이루어집니다:

  • 병력 조사: 현재 증상에 대한 질문과 병력 조사.
  • 골반 검사: 질과 자궁경부를 검사.
  • 복강경 검사: 최소 침습 수술로 병변을 찾고 조직 샘플을 채취.
  • 혈액 검사: 호르몬 수치 확인.
  • 영상 검사: 초음파나 MRI로 병변의 존재, 크기 및 위치 감지.

자궁내막증 치료

자궁내막증의 치료는 증상을 줄이고 생식력을 개선하는 것을 목표로 합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

  • 약물 치료: 피임약, 프로게스테론 및 프로게스틴 알약, 비스테로이드성 항염제(NSAID), GnRH 약물.
  • 보조 생식 기술(ART): 시험관 수정(IVF) 등의 기술로 임신 가능성 증가.
  • 수술: 복강경 검사로 병변 제거.
  • 보완 및 대체 의학: 침술, 마사지, 물리 치료 등.

자궁내막증 예방

자궁내막증을 완전히 예방할 방법은 없지만, 생활 습관의 변화로 증상의 악화를 막을 수 있습니다:

  • 식단 관리: 항염 식단으로 염증 줄이기.
  • 운동: 규칙적인 신체 활동으로 골반 통증과 경련 줄이기.
  • 수면: 충분한 수면으로 증상 완화와 우울증 위험 감소.
한국건강관리협회

자궁내막증 합병증

자궁내막증은 다음과 같은 동반 질환의 발병 위험을 높일 수 있습니다:

  • 과민성 대장 증후군(IBS): 자궁내막증이 있는 사람은 IBS를 겪을 가능성이 높습니다.
  • 난소암: 자궁내막증 환자의 난소암 발병률이 다른 사람보다 높습니다.
  • 불안과 우울증: 자궁내막증으로 인한 통증이 정신 건강에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다.

맺음말

자궁내막증은 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 증상이 나타나기 시작하면 병원에 방문하여 진료를 받는 것이 중요합니다. 치료 계획을 따르고 처방된 대로 약물을 복용하며, 정신 건강 전문가와 상담하고 지원 그룹에 가입하여 정서적 지원을 받는 것이 도움이 됩니다. 자궁내막증은 적절한 관리와 지원으로 증상을 완화한다면 삶의 질을 향상 시킬 수 있습니다.

Leave a Comment