건강을 위해 먹는 비타민, 보충제를 과도하게 사용하면 신체에 독성을 나타낼 수 있다.
비타민 독성은 신체를 건강하게 유지하는데 필요한 필수 영양소인 비타민을 과도하게 섭취할 때 발생한다. 때때로 비타민 과다증이라고도 한다.
비타민 보충제의 오용, 특정 약물 및 약물 상호 작용 또는 식이 요법으로 인해 발생할 수 있다.
비타민 독성은 흔하다. 2021년 미국 어린이의 독성 노출이 42,784건이었으나, 다행히도 대부분의 경우 심각한 의학적 결과로 이어지지는 않았다.
비타민 독성과 그 원인에 대해 알아보자. 증상을 식별하는 방법을 알아두면 많은 도움이 될 수 있다.
비타민이란
비타민은 신체를 건강하게 유지하는데 필수적인 필수 영양소이다. 건강한 뇌, 뼈, 피부 및 혈액을 유지하려면 적절한 양이 필요하다.
여러 비타민들은 음식 대사를 돕는다. 많은 비타민은 신체에서 생성되지 않으며 음식이나 비타민 보충제를 통해 섭취해야 한다.
비타민의 종류
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- 비타민A
- 비타민B1(티아민)
- 비타민B2(리보플라빈)
- 비타민B3(니아신)
- 비타민B5(판토텐산)
- 비타민B6
- 비타민B7(비오틴)
- 비타민B9( 엽산, 엽산 )
- 비타민B12( 코발라민)
- 비타민C(아스코르빈산)
- 비타민D(칼시페롤)
- 비타민E(알파-토코페롤)
- 비타민K( 필로퀴논, 메나디온)
지용성 비타민과 수용성 비타민
과다 복용의 위험을 결정하는 주요 차이점은 비타민이 지용성인지 수용성인지 여부이다. 수용성 비타민은 소화되어 신체에서 사용되며 일반적으로 장기간 동안 신체 조직에 흡수되지 않는다.
비타민 A, D, E, K를 제외한 모든 필수 비타민은 수용성이다. 비타민 A, D, E, K 네 가지는 지용성이므로 신체가 장기간 사용하기 위해 지방 축적물에 저장할 수 있다.
비타민이 신체에 흡수되고 사용되는 방식의 이러한 차이로 인해 일부 비타민은 단일 용량으로 독성을 일으킬 위험이 더 낮다. 이는 며칠 동안 지속적으로 고용량을 복용하거나 일반적으로 보충제의 오용으로 인해 매우 극단적인 용량으로 복용하는 경우에만 건강 문제를 야기한다.
지용성 비타민은 신체에 빠르게 흡수되므로 중간 정도에서 극단적인 용량으로 섭취할 경우 즉각적인 건강 위험을 초래할 수 있다.
일부 질병과 상태는 비타민 사용을 늘리면 도움이 될 수 있지만 합병증이 발생할 수 있다. 특수한 경우를 제외하고 종합비타민이나 비타민 보충제의 일일 권장 복용량을 초과하여 복용해서는 안된다.
항상 권장량의 보충제만 사용하도록 주의를 기울여야 한다.
비타민 독성
다음은 가능한 증상, 진단 및 치료법을 포함하여 각 비타민과 각 비타민에 대한 비타민 독성의 잠재적 위험에 대하여 알아보자.
비타민 A
비타민 A는 적당량 섭취 시 시력, 면역 체계 반응 및 정상적인 기관 기능을 촉진하기 위해 신체에서 사용된다. 지용성 비타민으로 동물의 간, 신장, 어유에 고농도로 존재하며, 유제품과 계란에는 적당한 농도로 존재한다. 고구마와 당근과 같은 야채도 비타민 A가 적당량 함유되어 있다.
동물성 식품에는 신체에서 소화를 통해 쉽게 사용할 수 있는 미리 형성된 비타민 A가 포함되어 있는 반면, 식물성 식품에는 종종 간에서 비타민 A로 전환될 수 있는 프로비타민 A라고 불리는 카로티노이드가 포함되어 있다.
식품이나 보충제에 함유된 비타민 A의 양은 레티놀 활성 등가물(RAE)로 표시된다. 이는 베타카로틴과 같은 다양한 프로비타민 A 화합물이 신체에서 얼마나 쉽게 비타민 A로 사용되는지를 측정하는 것이다. 국제 단위(IU)로 표시될 수도 있지만 식품의약국(FDA) 규정에 따라 새로운 제품 라벨에는 마이크로그램(mcg) RAE 단위의 양이 표시되어야 한다.
동물성 비타민 A와 레티노이드 기반 보충제의 일일 권장량
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- 18세 이상의 남성 : 900mcg RAE(3,000IU)
- 18세 이상의 여성: 700mcg RAE(2,333IU)
- 18세 이상의 임산부 : 770mcg RAE
- 수유 중인 사람 : 1,300 mcg RAE
성인은 3,000mcg RAE(10,000IU) 이상을 복용하지 않아야 한다. 만성적으로 더 많이 섭취하면 해로울 수 있으므로 일일 비타민 A 섭취량을 권장량에 가깝게 유지하는 것이 가장 안전한 선택이다.
임산부는 비타민 A를 섭취해야 하지만 임신 중이나 임신을 시도하는 동안 고용량을 피해야 한다. 비타민 A가 너무 많으면 눈, 두개골, 폐, 심장을 포함한 배아/태아의 발달 장애가 발생할 수 있다.
비타민 A 독성 증상
비타민 A 독성은 일반적으로 피부에 영향을 미쳐 붉어짐, 자극, 반점 벗겨짐을 유발한다.
만성적이고 과도한 보충제 사용은 더 심각한 증상을 유발할 수 있다.
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- 두개골의 압력 변화( 두개내 고혈압 )
- 시력 변화
- 과민성
- 메스꺼움과 구토
- 현기증
- 두통
- 탈모
- 근육통
- 정신적 혼란
레티노이드로 치료받은 사람들은 중성지방이 상승할 수 있다. 간 손상, 뼈 손실 및 기타 결과를 초래할 수 있는 수준이다.
카로틴혈증이라고 불리는 과도한 베타카로틴 섭취의 독특한 증상, 피부가 노란색 또는 주황색으로 변색되지만 이 상태는 되돌릴 수 있으며 위험하지 않다.
원인
미리 형성된 비타민 A가 많이 함유된 보충제와 함께 간이나 생선 기름과 같은 동물성 식품을 과도하게 섭취하면 비타민 A 독성 위험이 증가한다.
종합 비타민에는 미리 형성된 비타민 A와 프로비타민 A가 모두 포함되어 있으므로 이러한 보충제에 어떤 종류가 있는지 확인하는 것이 중요하다.
당근에서 발견되는 프로비타민 A인 식물 유래 베타카로틴은 미리 형성된 비타민 A와 다르게 대사된다. 비타민 A 독성의 심각한 증상을 유발하는 것으로 밝혀지지 않았다.
일부 약물은 신체가 비타민 A를 흡수하는 방식에 영향을 미친다. 일반적인 체중 감량 약물인 오를리스타트는 지용성 비타민(비타민 A 포함)의 흡수를 감소 시킨다. 오를리스타트를 복용하는 환자는 지용성 비타민(A, D, E, K) 보충제도 함께 복용해야 한다.
레티노이드 라고 불리는 약물은 비타민 A 관련 화합물로 구성되어 있으며 피부, 혈액 및 장기 내벽에 영향을 미치는 질병을 치료하는데 사용된다. 비타민 A 보충제와 함께 복용하면 독성 위험이 증가할 수 있다.
비타민 B
대부분의 비타민 B는 신진대사에 중요하묘, 피부, 모발, 뇌 및 근육 건강에 관여한다.
다행스럽게도 비타민 B3 및 B6를 제외하고는 과다 사용으로 인해 심각한 비타민 독성이 발생하지 않을 가능성이 높다.
비타민 B1(티아민)
티아민으로도 알려진 비타민 B1은 쇠고기, 돼지고기, 통곡물, 콩과 식물, 견과류 및 해바라기 씨에서 발견된다.
성인의 일일 권장량은 남성의 경우 1.2mg, 여성의 경우 1.1mg이다.
비타민 B1은 고용량에서도 독성이 없는 것으로 알려져 있다. 포도당을 대사하고 세포에 에너지를 전달하는데 중요하다.
비타민 B2(리보플라빈)
리보플라빈으로도 알려진 비타민 B2는 유제품, 계란, 고기, 연어, 통곡물 및 잎이 많은 녹색 채소에서 발견된다.
성인의 일일 권장량은 남성의 경우 1.3mg, 여성의 경우 1.1mg이다.
비타민 B2는 고용량에서도 독성을 나타내지 않는 것으로 나타났다. 소변을 보면 몸에서 빨리 빠져나가며 복용량에 대한 상한선은 알려져 있지 않다.
비타민 B3(니아신)
니아신이라고도 알려진 비타민 B3, 고기, 생선, 통곡물, 잎채소에서 발견된다.
성인의 일일 권장량은 남성의 경우 16mg, 여성의 경우 14mg이다.
비타민 B3는 콜레스테롤을 관리하기 위해 치료적으로 사용된다. 장기간 1일 50mg 이상을 복용하는 경우 독성의 위험이 있을 수 있다. 니아신(B3) 프로토콜을 30~60일 사용한 후에는 콜레스테롤 수치를 확인해보자.
고용량의 일회성 비타민 B3는 독성이 없는 것으로 알려져 있다. 그러나 통풍이 있는 경우 B3를 복용하면 요산 수치가 높아질 수 있다. 스타틴과 병용 시 횡문근융해증과 같은 근육 관련 질환의 위험이 더 높습니다. 손상된 근육 조직이 화학 물질을 혈액으로 방출할 때 발생하는 심각한 의학적 상태이다.
B3는 또한 소화성 궤양 질환을 악화시킬 수 있다. 비타민 B3를 장기간 남용하면 특히 간 질환이 있는 사람에게 간 손상이 발생할 수 있다.
비타민 B5(판토텐산)
판토텐산으로도 알려진 비타민 B5는 닭고기, 달걀 노른자, 유제품, 통곡물, 콩류, 버섯, 케일, 양배추, 브로콜리에서 발견된다.
성인의 일일 권장량은 5mg이다.
비타민 B5는 고용량에서도 독성을 나타내지 않는 것으로 나타났다.
그러나 일부 연구에서는 임신 중에 태아 발달에 위험을 초래할 수 있다고 제안한다.
고용량을 투여하면 노인의 알츠하이머병 증상이 악화될 수도 있다.
비타민 B6
비타민 B6는 가금류, 돼지고기, 생선, 통곡물, 콩과 식물, 블루베리에서 발견되는 피리독신과 관련된 화합물 그룹이다.
성인의 일일 권장량은 1.3mg~2mg이다.
비타민 B6는 유아 성장에 중요하며, 나중에는 스트레스 관리에 중요한 역할을 할 수도 있다.
비타민 B7(비오틴)
비오틴으로도 알려진 비타민 B7은 간, 돼지고기, 계란, 유제품, 바나나, 고구마 및 견과류에서 발견된다.
성인의 일일 권장량은 30mcg이다.
비타민 B7은 고용량에서도 독성이 있는 것으로 나타나지 않았지만 임신 중 태아 발달에 위험을 초래할 수 있다.
비오틴이 영아 돌연사 증후군의 요인임을 시사하는 일부 연구도 있다.
비타민 B9(엽산)
일반적으로 엽산 또는 엽산으로 알려진 비타민 B9 는 새로운 세포 생성뿐만 아니라 임신 중 태아의 초기 뇌 및 척추 발달에 중요하다. 감귤류와 잎이 많은 채소에서 발견된다.
성인의 일일 권장량은 400mcg이다. 임산부는 600mcg, 수유 중인 사람은 매일 500mcg를 섭취해야 한다.
엽산은 일반적으로 고용량에서는 독성이 없지만 악성 빈혈의 증상을 모호하게 할 수 있다.
비타민 B12(코발라민)
코발라민으로도 알려진 비타민 B12는 유제품, 계란, 생선, 가금류 및 고기에서 발견된다. 성인의 일일 권장량은 2.4mcg이다.
비타민 B12는 고용량에서도 독성을 나타내지 않는 것으로 나타났습니다.
비타민 B 독성의 증상
모든 B 비타민이 고용량에서 독성 증상을 나타내는 것은 아니다.
비타민 B3 독성의 초기 증상은 혈관을 확장(혈관 확장)하고 피부 붉어짐, 가려움증, 화끈거림을 유발할 수 있기 때문에 “니아신 홍조”라고도 한다. 무해하지만 비타민 B3 독성의 중요한 지표이다.
비타민 B5를 사용하면 일부 사람들은 설사를 경험할 수 있다.
과도한 양의 비타민 B6는 사지의 마비 및 따끔거림과 같은 신경학적 증상을 유발할 수 있다.
너무 많이 섭취하면 조정력 상실, 피부 병변 및 소화 장애가 발생할 수 있다.
비타민 C
아스코르빈산으로도 알려진 비타민 C는 세포 손상을 방지하고 신체 조직의 성장과 복구를 위해 신체에서 항산화제로 사용된다.
감귤류, 감자, 고추, 채소에서 발견된다. 성인의 일일 권장량은 남성의 경우 90mg, 여성의 경우 75mg이다.
비타민 C 독성의 증상
비타민 C는 일반적으로 독성이 없는 것으로 간주되지만 하루 2,000mg을 다량 섭취하면 소화에 영향을 미쳐 설사, 경련, 메스꺼움을 유발할 수 있다.
비타민 D
칼시페롤이라고도 알려진 비타민 D는 칼슘 흡수와 뼈 형성을 돕습니다.
비타민 D는 피부에서 생성될 수 있지만 실내에서 대부분을 보내거나 계절에 따라 일조량이 감소하는 위도 지역에 거주하는 사람들이 늘어나면서 햇볕으로는 필요한 모든 비타민 D를 공급하지 못할 수 있다.
따라서 비타민 D는 강화 우유, 강화 주스, 시리얼, 생선 등 다양한 식품에서 발견되며 보충제로도 섭취할 수 있다.
31~70세 성인의 일일 권장량은 15mcg(600IU), 71세 이상 성인의 일일 권장량은 20mcg(800IU)이다.
비타민 D 독성의 증상
매일 100mcg(10,000IU) 이상의 비타민 D 보충제를 섭취하면 비타민 D 독성 위험이 있어 혈중 칼슘 수치가 비정상적으로 높아질 수 있다.
비타민D 독성 증상
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- 신장 결석
- 메스꺼움과 구토
- 변비
- 과도한 갈증
- 과도한 배뇨
- 정신적 혼란
- 체중 감량
고용량을 복용하는 것은 암 위험, 심장 문제 및 골절 위험 증가와도 관련이 있다.
비타민E
알파토코페롤 이라고도 알려진 비타민E는 신체의 세포를 손상으로부터 보호하기 위해 항산화제로 사용되는 8가지 관련 화합물의 그룹이다. 생선, 식물성 기름, 견과류, 씨앗, 밀, 잎채소에서 발견된다.
성인의 일일 권장량은 15mg이다.
과도한 복용량이 전립선암 위험을 높일 수 있다는 일부 증거가 있다. 또한 다른 약물을 복용할 때 출혈 위험이 발생할 수도 있다.
암 치료를 받는 동안 복용하는 것에 대해 담당 의사와 상담해야 한다.
비타민 K
필로퀴논(phylloquinone) 및 메나디온(menadione)으로도 알려진 비타민 K는 혈액 응고에 중요한 지용성 비타민이다. 우유, 콩기름, 잎채소에서 발견된다.
흡수가 감소되는 상황을 제외하고는 일반적으로 보충제가 필요하지 않다.
성인의 일일 권장량은 남성의 경우 120mcg, 여성의 경우 90mcg이다.
쿠마딘(와파린)과 같은 경구용 항응고제(혈액 희석제)는 길항제이므로 복용 중이거나 복용할 계획이라면 비타민 K 보충제를 피하자.
치료
비타민 독성 진단 및 치료는 특정 유형에 따라 다르다. 일반적으로 증상에 영향을 미치는 비타민 복용을 중단하는 것이 중요하지만 의사와 상담 후 중단해야 한다. 약을 바꾸거나 다른 조치를 취해야 할 수도 있다.
예를 들어, 비타민 D 관련 증상의 진단은 칼슘, 비타민 D, 인에 대한 혈액 및 소변 검사를 통해 이루어질 수 있다. 비타민 D 섭취를 중단하는 것이 권장되지만, 심각한 경우에는 다른 치료가 필요할 수 있다.
B6 독성 증상은 일반적으로 비타민 보충제를 중단하면 중단된다.
혈액 검사를 통해 만성 비타민 A 독성 진단을 받은 경우 가장 중요한 조치는 비타민 A 섭취를 줄이는 것이다. 대부분의 경우 어린이에게 급성 비타민 A 독성을 유발하는 일회성 대량 투여가 발생한다.
맺음말
비타민은 매우 높은 용량을 섭취하더라도 건강에 위협이 되지 않는다.
비타민 A, D, E, K를 포함한 지용성 비타민은 장기간에 걸쳐 고용량으로 섭취하거나 근본적인 건강 상태 또는 약물 상호 작용이 신체에 영향을 미치는 경우 증상을 유발할 수 있는 수준으로 증가할 수 있다.
비타민이 과할 경우 드물지만 독성이 생명을 위협할 수도 있다.
비타민은 또한 과도한 단일 용량으로 독성을 유발할 수 있다. 비타민 독성이 우려되는 경우 비타민 보충제 사용에 대해 전문가와 상당이 필요하다. 관련 증상을 식별하고, 적절한 혈액 검사를 제공하고, 필요한 경우 치료를 제공할 수 있다.
일반적으로 보충제의 남용을 중단하는 것 만으로도 신체의 불균형을 바로잡고 건강을 회복할 수 있다.
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